O faturamento de contas médicas desempenha um papel fundamental nas instituições hospitalares, uma vez que representa a cobrança pelos serviços prestados aos pacientes. Manter esse processo de forma eficiente é essencial para a saúde financeira do negócio.
Cada operadora com quem as instituições trabalham conta com prazos e regras, mas ter processos definidos dentro da organização é o que dá resultados e oportunidades de melhorias.
Vale dizer que um faturamento ineficiente pode levar a erros que impactam diretamente em perdas significativas de receita, aumentando glosas e comprometendo o fluxo de caixa.
Para te ajudar neste importante desafio, reunimos algumas oportunidades de melhorias dentro do faturamento de contas médicas de uma instituição. Acompanhe!
Conheça as 5 oportunidades de melhoria no faturamento
1. Faturamento represado
Faturamento represado refere-se ao estoque de contas da instituição, ou seja, cobranças que não foram remetidas à fonte pagadora por falhas e ineficiência interna.
Isso pode acontecer pela falta de visibilidade acerca do fluxo de contas da instituição, como pendências não mapeadas em diferentes setores e até mesmo o extravio da papelada durante a sua movimentação entre unidades da instituição.
A morosidade no processo de conferência das contas e a sobrecarga de tarefas operacionais no faturamento também pode dificultar com que a equipe cumpra os prazos de transmissão estipulados pelas operadoras.
É importante ter um bom cronograma de fechamento de contas para que sejam reduzidas ou eliminadas essas possibilidades que afetam o fluxo de caixa do negócio.
É preciso investir em análise de processos, para que sejam identificados os motivos do faturamento represado e ter equipes treinadas para acelerar o faturamento e reduzir atrasos no caixa.
2. Preços desatualizados
Um dos grandes problemas quando falamos no fechamento das contas medidas é o preço seguido por prestadoras e operadoras de saúde. Muitas vezes as glosas acontecem, pois, as instituições praticam preços desatualizados, o que exige idas e vindas no pagamento.
Manter as tabelas atualizadas é um desafio diante das renegociações contratuais e publicações Simpro e Brasíndice, mas é uma necessidade para que os responsáveis pelos faturamentos saibam os números corretos a seguir.
Portanto, revise regularmente as taxas e preços cobrados e faça pesquisas para que eles estejam alinhados aos padrões do mercado. Mais do que isso, sempre que possível negocie com as seguradoras para manter os preços ainda mais atrativos para sua instituição.
3. Falta de lançamentos
Algumas vezes, as instituições perdem ou deixam de ganhar dinheiro porque não registram corretamente tudo o que fizeram ou utilizaram nos procedimentos. É importante criar padrões e processos para que nada se perca no caminho, afinal, qualquer erro de registro reflete em impactos financeiros para o negócio.
Aqui é importante investir em tecnologia para garantir que não exista negligência e falhas de comunicação. Além disso, fazer auditorias internas é um bom caminho para melhorias nesse quesito. O uso de protocolos de cobrança, que assegurem a inclusão de itens na conta de acordo com determinados procedimentos, também é recomendado.
4. Itens com baixa rentabilidade
Muitos são os procedimentos realizados nos hospitais e nem tudo dá boas margens e rentabilidade para o ambiente e aqui existe uma grande oportunidade de melhoria no faturamento de contas hospitalares.
Vale fazer uma análise profunda para identificar serviços ou procedimentos com margens de lucro baixas para entender se é possível ajustar os preços ou os custos associados para melhorar a rentabilidade.
Mais do que isso, é importante acompanhar as tendências de mercado e considerar se vale expandir a oferta de serviços para incluir procedimentos ou especialidades mais rentáveis, desde que estejam alinhados com a capacidade e as demandas do ambiente.
5. Gastos excedentes
Por diversas vezes as instituições de saúde gastam mais do que poderiam ou deveriam simplesmente por não ter boas estratégias e controle de custos e aqui sua saúde financeira pode mudar.
Implemente estratégias para conhecer de fato seu orçamento e para controlar e reduzir seus gastos excedentes. Isso envolve otimizar compras, negociar contratos com fornecedores, controlar consumo em pacotes e monitorar custos operacionais, como estratégias essenciais.
Revise também as políticas de gastos da instituição para identificar áreas onde a instituição pode reduzir ou realocar gastos de maneira mais eficaz.
Sistema para otimizar o faturamento de contas médicas
Ter ferramentas e tecnologias é crucial para encontrar pontos de melhoria e otimizar o faturamento de contas médicas e Avatar é o parceiro ideal para essa importante tarefa!
Avatar é uma solução que se conecta ao sistema de gestão da instituição de saúde para identificar oportunidades de melhoria no Ciclo de Receita e automatizar rotinas operacionais. Confira algumas das soluções disponibilizadas:
- Fechamento massivo de contas conforme regras programadas;
- Análise de vigência de tabelas de preços e rentabilidade;
- Conferência de contas a partir de amostras e regras de cobrança;
- Visões de faturamento por período, operadora, origem, etc;
- Simulação de negociações comerciais com base no histórico da instituição;
E muito mais!
Como o seu ambiente está trabalhando com faturamento de contas médicas para que seu negócio tenha cada vez mais saúde financeira e resultados positivos? Aproveite que agora sabe mais sobre o tema, encontre as oportunidades de melhoria na sua instituição e conheça mais sobre como Avatar vai mudar seus processos!
